硬把便宜的硝苯地平,换成更贵的缬沙坦,对不对?药师给你解答

  • A+
所属分类:医疗资讯

硬把便宜的硝苯地平,换成更贵的缬沙坦,对不对?药师给你解答 。
米托坦:。硬把便宜的硝苯地平,换成更贵的缬沙坦,对不对?药师给你解答我国高血压患病者人数众多,而相应的降压药物,也非常多,所以大家都有一个问题,那就是应该服用哪种降压药,哪种降压药最适合自己。其实,单从药物的名称,基本能分别出来药物的种类,如常见的普利类、地平类、沙坦类、洛尔类药物,后缀都十分规律。药物后缀不同,作用机制也不尽相同。近期,后台就有一名粉丝对于医生的换药提出了质疑,因为之前服用的硝苯地平挺好的,才40块钱一瓶,为何突然换成了80块钱一瓶的缬沙坦?

一、作用机制不同

这要先从两种药物的分别来说了!硝苯地平,是钙离子拮抗剂(CCB)类药物,而缬沙坦是血管紧张素受体拮抗剂(ARB),作用机制就不同。地平类药物是含有1,4-二氢吡啶环结构的药效团,通过抑制钙离子进入细胞,进而扩张血管,松弛平滑肌,有效减少外周阻力来实现降压疗效的,而沙坦类降压药是含有酸性基团的联苯结构,能阻断血管紧张素与受体结合,从而达到降压目的。两种降压机制,没有所谓的好与坏,只是不同罢了。硝苯地平是对称结构的二氢吡啶类药物,口服吸收迅速,与蛋白高度结合,最初发现是用于抗心绞痛,治疗冠心病的。之后才发现它还有很好的降压作用,这才被用于治疗各种类别的高血压。

二、地平类药物的缺点

可地平类药物遇光不稳定,容易发生歧化反应,产生对人体有害的衍生物,所以在保存地平类药物的过程中,一定要注意避光。另外,地平类药物也可能与柚子汁发生互相作用,从而使药物浓度在体内增加,导致药效增高,药副作用也随之增多。这主要是因为柚子汁中的黄酮类和香豆素类化合物抑制了肠内CYP45硬把便宜的硝苯地平,换成更贵的缬沙坦,对不对?药师给你解答0酶,减缓了地平类药物的代谢速度所致。在储存和服用上,硝苯地平需要更细心,而且在药副作用方面,硝苯地平也比较多,尤其是硝苯地平普通片。硝苯地平普通片是第一代地平类药物,生物利用度低,并且短效,所以容易引发起头痛、心动过速和心悸等。随着缓控技术的发展,硝苯地平的缓控释片保证了药物治疗的长期性和有效性,同时减少了药副作用,但价钱也就上来了。一瓶普通的24粒的硝苯地平控释片,需要40多块钱。即便有了控释技术,地平类药物的药副作用,如头痛、心慌、面部潮红、脚踝水肿、牙龈增生等,也常有发生。相比之下,沙坦类药物的药副作用要少见一些,如心悸、心动过速、水肿等。

三、沙坦类药物的优势

缬沙坦不是前药,不需要经过肝脏的生物转化,所以口服吸收也很快,与血浆蛋白结合率为95%,起效迅速,药效强,适用于各种轻、中度高血压患病者。沙坦类降压药还有保护肾脏的作用,能改善肾血流动力学,减少肾小球内压力,减少蛋白尿,从而保护肾脏。不仅如此,沙坦类药物还能减轻左室心肌增厚,抑制心肌细胞增生,并且能增加脑血流量,减少缺血性脑血管疾病的发生。所以,沙坦类药物常作为肾功能不全、糖尿病肾病、蛋白尿、左室肥厚、冠心病等疾病的首选药,而这里面一定有医生要给粉丝患病者换药的原理。虽然医生推荐了沙坦类药物,撤换了地平类药物,但这并不意味着沙坦类药物就优于地平类药物,而是每一个患病者都有更适合自己的降压药,需要根据自身情况,来更换降压药。米托坦 Mitotane。印度全球直邮药房:。

  • 微信咨询
  • 这是我的微信扫一扫
  • weinxin
  • WhatsApp 沟通
  • 手机扫一扫二维码
  • weinxin

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: