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使用米托坦(mitotane)须知的警告。米托坦(mitotane)片剂应在有使用恶性肿瘤化学疗法药品经验的合格医生监督下吃
。由于肾上腺抑制是其主要功能,发生休克或严重创伤时应立即暂停吃米托坦(mitotane)片剂。在肾上腺压抑不分泌类固醇的情况下,应给予外源性类固醇。因为镇静、嗜睡、眩晕和其他可能发生的中枢神经系统的药副作用,病人应注意驾驶,操作机械,和其它需要身心警觉的凶险事业。
由于米托坦(mitotane)的代谢可能干预和药品积累,不同于肾上腺皮质转移扩散性病变,肝病患病者应谨慎吃米托坦(mitotane)片剂。米托坦(mitotane)吃前应已切除所有可能转移扩散病变的肿瘤组织。高剂量米托坦(mitotane)长期连续使用药可导致脑损伤和功能损伤。由于停药后毒性可能逆转,行为和神经评估应定期进行。文献报道表明米托坦(mitotane)血浆浓度超过20微克/毫升,与一个更大的高级中枢神经系统毒性发病概率相关。
注意事情:1.应在医院开始进行医治,直到得到稳定的给药方法为止。2.肝病患病者慎用。3.毒药副作用严重者出现肾上腺皮质萎缩、坏死,使用药时间段为避免肾上腺皮质功能不足,可适当补充糖皮质激素。4.可能发生镇静、嗜眠症、眩晕和其他中枢神经系统的药副作用,患病者在从事驾驶、操作机器和其他需要精神和身体方面警觉的凶险性消遣时,要特殊谨慎。5.接受医治的患病者中有很高的比例有肾上腺功能不全的现象。因此需要注意这些患病者并开始类固醇替代治疗方法。然而,部分研究者建议类固醇替代治疗方法应和米托坦(mitotane)合并使用。曾经有数据显示,外源性类固醇的代谢被修改,因此可能需要比一般替代治疗方法稍高一点的剂量。
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