怎样预测米托坦(mitotane)(mitotane)的效果?

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所属分类:疗效
摘要

  一些肾上腺皮质癌(ACC)患病者对米托坦( mitotane )医治无反应;因此,发现可以预测医治反应的可靠生物标志物是很重要的。当前米托坦效果的唯一有效预

  一些肾上腺皮质癌(ACC)患病者对米托坦(mitotane)(
怎样预测米托坦(mitotane)(mitotane)的效果?
mitotane)医治无反应;因此,发现可以预测医治反应的可靠生物标志物是很重要的。当前米托坦(mitotane)效果的唯一有效预测要素是该化合物及其代谢物的血浆浓度。一个有前途的潜在分子生物标志物是甾醇酰基转移扩散酶1 (sterol-O-acyl- transferase 1,SOAT1)在肿瘤细胞的表达。

  这是一种通常在脂蛋白组装和餐饮胆固醇吸收中起作用的蛋白质,它与米托坦(mitotane)医治的反应呈正相关。有意思的是,这项研究还表明SOAT1可能是米托坦(mitotane)肾上腺毒性作用最相关的靶点,这为开发具有可控药代动力学特性的特定化合物开辟了新途径。对化学疗法效果具有预测能力的生物标志物也很难发现。

  ERCC1阴性染色最初被认为与ACC和其他疾病铂类化学疗法后生存期较短有关。然而,与其他恶性肿瘤类别一样,验证性研究提供了自相矛盾的结果。值得注意的是,拓扑异构酶IIα和胸苷酸合酶(thymidylate synthase)在肿瘤中的表达与EDP-M(方案)的治疗效果相关,但这仍有待验证。临床中,可见到少数患病者对靶向医治出现应答,而靶向医治效果的分子基础研究尚缺乏数据,这理应是一个临床和基础研究的优先领域。

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